Santo Domingo.- El conferenciante, quien es Asesor Médico de la Asociación Dominicana de Alzheimer, se refirióa los aspectos más actuales que existen sobre la enfermedad de la memoria, la forma más común de demencia. Revisó modernamente los aspectos del diagnóstico, los tratamientos y las esperanzas existentes de lograr una mejor sobrevida con los tratamientos actuales. El expositor fue representado por el Dr. Francisco de Jesús Goico Morales, Gral. de Brigada ® médico director de la Policlínica de los pensionados.
El problema de la conexión vascular de la enfermedad de Alzheimer fue enfatizada por el Dr. Silié Ruiz, destacando que comenzó desde el caso número uno de la enfermedad, descrita por Lois Alzheimer, quien era neurólogo, psiquiatra y patólogo. Pero lo interesante de este tema es que con una sola paciente el Dr. Alzheimer se hizo famoso. Se basa en el caso de Augusta D. una mujer de 51 años de edad que empezó a presentar conductas bizarras, una gran celotipia, gritando por los corredores los supuestos engaños de su marido, lo que ameritó su ingreso al hospital de Enfermedades Mentales y Epilepsia de Frankfurt, Alemania el 9 de noviembre de 1901. Sin embargo, el Dr. Alzheimer encontró que tenía aparte de su demencia, una discreta hemiparesis izquierda (debilidad de ese hemicuerpo).
En el aspecto genético de la enfermedad está demostrado que uno de esos elementos es la participación de la proteína Beta amiloide. Hay evidencias de que hay componentes que anteceden a esta proteína, tal vez sea una forma inicial más soluble la que explique los cambios mínimos de memoria que acontecen después de los cincuenta años y que conocemos como Déficit Cognitivos Mínimos. Hay investigadores que plantean que esos cambios cerebrales, como los “ovillos neurofibrilares” que describió el médico alemán, se inician a la edad de los 47 años, pero que sólo adquieren importancia cuando se presentan en la llamada zona entorrinal del hipocampo, un área de no más de 6 centímetros en la profundidad de nuestros cerebros, que es en verdad una especie de policía de tráfico, que ayuda a mantener la memoria antigua y la reciente. La edad (aumenta con los años), la genética (laApoE, SORL1), la herencia, la baja escolaridad, hemocisteina elevada, los derrames cerebrales (ACV), y la depresión crónica, son los elementos sí confirmados en la predicción de la enfermedad
En el mundo científico actual, aún quedan muchas interrogantes sin responder: ¿Es la proteína Betamiloide, la única proteína importante en la producción de la enfermedad; cuál es el papel de la proteína TAU; cuáles son los factores ambiéntales que producen o precipitan la enfermedad, y ¿ cómo los factores del entorno y las circunstancias interactúan con los genes y los factores de riesgo para iniciar ese deterioro de memoria tan dramático en la enfermad de Alzheimer.
Si (
No(
